تکنیک CT اسکن ستون فقرات
29 بهمن 1400 1400-12-03 9:43تکنیک CT اسکن ستون فقرات
ستون فقرات
دلایل انجام (indications):
از مهمترین دلایل انجام این آزمون :
- درد های شکم ، کمر و گردن که منتشر به اندام ها هستند، می باشد (دیسکوپاتی)
- تروما ها (احتمال شکستگی)
- بیماری های ناشی از سرخوردگی مهره ها:
Spondylolysis and spondylolisthesis : شکستگی قسمت pars interarticularis (نقصی استخوانی در باریکهٔ Isthmus مهره است. این نقص در عقب مهره در ناحیهای بین پدیکول و لامینا یعنی قسمت بین مفصلی Pars Interarticularis ایجاد میگردد.) مهره ی L5 را اسپوندیلولیزیس میگویند و سر خوردن مهره ی L5 روی ساکروم را اسپوندیلولیستسیس می گویند.
* فلش سیاه رنگ نشان دهنده ی شکستگی pars interarticularis در نمای لترال لومبوساکرال.
تکنیک CT اسکن ستون فقرات
-
انواع آرتروز:
۱- Rheumatoid Arthritis: درگیری ستون فقرات، ساکروایلیاک و Costal joint ها
۲- Osteoarthritis: در این حالت استئوفیت ها بر عصب اثر می گذارد که MRI توانایی نمایشش را ندارد اما CT به خوبی نشان می دهد
۳- Ankylosing Spondylitis: مختص کمر است و شکل bomboo spine بوجود می آورد.
( زیرا مهره ها در هم جوش میخورند و سفت میشوند و انعطاف خود را از دست میدهند.)


نکات و مراحل انجام تصویربرداری:
تهیه ی اسکات:
اگر ناحیه ی گردن مورد نظر است از بیمار خواسته می شود که دست هایش را در امتداد بدنش نگاه دارد و اگر پشتی یا کمری است دست ها باید بالای سر قرار گیرند.
Head first or feet first :
برای مهره های پشتی و کمری با پا وارد می کنیم اما برای مهره های گردنی با سر، تا تخت حرکت کمتری داشته باشد.
Lat or AP pilot :
به دلیل اینکه انحراف ستون فقرات ممکن است وجود داشته باشد، قطعا دو تصویر گرفته می شود، هم AP و هم lat
چیدن پروتکل:
شروع از مهره های بالایی به سمت مهره های پایینی
مهره های کمری: T10 / T11 تا ساکروم
مهره های پشتی (سینه ای): C5 تا L2
مهره های گردنی: Post.fossa تا T2
:Recon/kernel
1-bone ، البته bone spine ترجیح داده می شود به دلیل نمایش جزییات بیشتر و چون استخوان اسفنجی است بهتر است که با detail نمایش داده شود.
۲-soft tissue: بررسی دیسک و عضلات
در دستگاه Conventional برای گرفتن تصویر دیسک بین مهره ها مدام باید tilt را عوض می کردند و اگر بیمار lordosis داشت، کار بسیار سخت تر می شد. ولی امروزه بوسله ی دستگاه های اسپیرال و MSCT، هلیکال زده می شود ( ۰.۶۲۵ – ۱ میلیمتر) و سپس در جهات مختلف بازسازی می شود که در این حالت دوز بیمار کم می شود.
نکته: در مقاطعی که زده می شود عضلات پاراورتبرال و پسواس حتما باید دیده شود زیرا ۸۰ ٪ از کمر دردها ناشی از دیسک نیست بلکه اسپاسم عضله می باشد. (اگر اسپاسم کند اختلالات مربوط به دیسک هم به دنبالش ممکن است ایجاد شود)
نکته: بازسازی حجمی (VR) برای تشخیص شکستگی انجام میشود.
نکته: VR علاوه بر استخوان ها دیسک های بین مهره ای را هم نشان میدهد اما بازسازی 3D تنها استخوان را نشان میدد.

منبع : رادیولوژی ۸۹ دانشگاه علوم پزشکی تهران
کلمات کلیدی : CT اسکن ستون فقرات ، تکنیک CT اسکن ستون فقرات، آموزش نحوه انجام CT اسکن ستون فقرات
پست های مرتبط
تکنیک Sacrum & Coccyx
تکنیک Ribs
تکنیک Forearm
فناوری تصویربرداری پزشکی
ارائه مقدماتی Human Connectome Project
جستجو
دسته بندی ها
- آزمون (8)
- آزمون استخدامی (2)
- آناتومی (11)
- تکنیک های CT scan (12)
- تکنیک های MRI (1)
- تکنیک های رادیوگرافی (34)
- تکنیکهای تصویربرداری (48)
- زبان (1)
- ژورنال (4)
- ژورنال های فیزیک پزشکی (3)
- ژورنالهای رادیولوژی (2)
- فیزیک CT scan (2)
- فیزیک MRI (6)
- فیزیک تجهیزات تصویربرداری (7)
- فیزیک رادیولوژی (2)
- کارگاه، وبینار و سمینار (1)
- کتاب (1)
- کنفرانس (1)
- کنفرانس های رادیولوژی (1)
- کنفرانس های فیزیک پزشکی (1)
- گفتگو (1)
- مشاوره (1)
- مقالات علمی آموزشی (7)
- نرم افزار MRI (1)
برچسب ها
بایگانیها