تکنیک CT اسکن ستون فقرات
ستون فقرات
دلایل انجام (indications):
از مهمترین دلایل انجام این آزمون :
- درد های شکم ، کمر و گردن که منتشر به اندام ها هستند، می باشد (دیسکوپاتی)
- تروما ها (احتمال شکستگی)
- بیماری های ناشی از سرخوردگی مهره ها:
Spondylolysis and spondylolisthesis : شکستگی قسمت pars interarticularis (نقصی استخوانی در باریکهٔ Isthmus مهره است. این نقص در عقب مهره در ناحیهای بین پدیکول و لامینا یعنی قسمت بین مفصلی Pars Interarticularis ایجاد میگردد.) مهره ی L5 را اسپوندیلولیزیس میگویند و سر خوردن مهره ی L5 روی ساکروم را اسپوندیلولیستسیس می گویند.

 


* فلش سیاه رنگ نشان دهنده ی شکستگی pars interarticularis در نمای لترال لومبوساکرال.
تکنیک CT اسکن ستون فقرات
- 
انواع آرتروز:
۱- Rheumatoid Arthritis: درگیری ستون فقرات، ساکروایلیاک و Costal joint ها
۲- Osteoarthritis: در این حالت استئوفیت ها بر عصب اثر می گذارد که MRI توانایی نمایشش را ندارد اما CT به خوبی نشان می دهد
۳- Ankylosing Spondylitis: مختص کمر است و شکل bomboo spine بوجود می آورد.
( زیرا مهره ها در هم جوش میخورند و سفت میشوند و انعطاف خود را از دست میدهند.)



نکات و مراحل انجام تصویربرداری:
تهیه ی اسکات:
اگر ناحیه ی گردن مورد نظر است از بیمار خواسته می شود که دست هایش را در امتداد بدنش نگاه دارد و اگر پشتی یا کمری است دست ها باید بالای سر قرار گیرند.
Head first or feet first :
برای مهره های پشتی و کمری با پا وارد می کنیم اما برای مهره های گردنی با سر، تا تخت حرکت کمتری داشته باشد.
Lat or AP pilot :
به دلیل اینکه انحراف ستون فقرات ممکن است وجود داشته باشد، قطعا دو تصویر گرفته می شود، هم AP و هم lat
چیدن پروتکل:
شروع از مهره های بالایی به سمت مهره های پایینی
مهره های کمری: T10 / T11 تا ساکروم
مهره های پشتی (سینه ای): C5 تا L2
مهره های گردنی: Post.fossa تا T2
:Recon/kernel
1-bone ، البته bone spine ترجیح داده می شود به دلیل نمایش جزییات بیشتر و چون استخوان اسفنجی است بهتر است که با detail نمایش داده شود.
۲-soft tissue: بررسی دیسک و عضلات
در دستگاه Conventional برای گرفتن تصویر دیسک بین مهره ها مدام باید tilt را عوض می کردند و اگر بیمار lordosis داشت، کار بسیار سخت تر می شد. ولی امروزه بوسله ی دستگاه های اسپیرال و MSCT، هلیکال زده می شود ( ۰.۶۲۵ – ۱ میلیمتر) و سپس در جهات مختلف بازسازی می شود که در این حالت دوز بیمار کم می شود.
نکته: در مقاطعی که زده می شود عضلات پاراورتبرال و پسواس حتما باید دیده شود زیرا ۸۰ ٪ از کمر دردها ناشی از دیسک نیست بلکه اسپاسم عضله می باشد. (اگر اسپاسم کند اختلالات مربوط به دیسک هم به دنبالش ممکن است ایجاد شود)
نکته: بازسازی حجمی (VR) برای تشخیص شکستگی انجام میشود.
نکته: VR علاوه بر استخوان ها دیسک های بین مهره ای را هم نشان میدهد اما بازسازی 3D تنها استخوان را نشان میدد.


منبع : رادیولوژی ۸۹ دانشگاه علوم پزشکی تهران
کلمات کلیدی : CT اسکن ستون فقرات ، تکنیک CT اسکن ستون فقرات، آموزش نحوه انجام CT اسکن ستون فقرات
نوشته های مرتبط
تکنیک Sacrum & Coccyx
تکنیک Ribs
تکنیک Forearm
فناوری تصویربرداری پزشکی
ارائه مقدماتی Human Connectome Project
جستجو
دسته بندی ها
- آزمون (8)
- آزمون استخدامی (2)
- آناتومی (11)
- تکنیک های CT scan (12)
- تکنیک های MRI (1)
- تکنیک های رادیوگرافی (34)
- تکنیکهای تصویربرداری (48)
- زبان (1)
- ژورنال (4)
- ژورنال های فیزیک پزشکی (3)
- ژورنالهای رادیولوژی (2)
- فیزیک CT scan (2)
- فیزیک MRI (6)
- فیزیک تجهیزات تصویربرداری (7)
- فیزیک رادیولوژی (2)
- کارگاه، وبینار و سمینار (1)
- کتاب (1)
- کنفرانس (1)
- کنفرانس های رادیولوژی (1)
- کنفرانس های فیزیک پزشکی (1)
- گفتگو (1)
- مشاوره (1)
- مقالات علمی آموزشی (7)
- نرم افزار MRI (1)
برچسب ها
بایگانیها
 
									 
			 
								 
			
دیدگاه (1)
Maryann
Hello colleagues, how is the whole thing,
and what you want to say concerning this paragraph,
in my view its really awesome in favor of me.
My blog post :: Diyarbakir Elit Eskort